Un rapport inter-inspections sur les moyens et la gouvernance de la politique santé-environnement propose d’incarner au niveau interministériel l’approche globale « une seule santé » dans une programmation stratégique multidisciplinaire. Les politiques locales gagneraient également à être mieux valorisées, en ouvrant la voie à l’expérimentation, entre l’Etat et les régions, de modes alternatifs de pilotage territorialisé de la santé-environnement.

Un rapport inter-inspections – CGAER, IGEDD, IGA, IGAS, IGESR, IGF -, rendu public ce 15 mars, préconise une stratégie nationale renforcée en matière de santé-environnement intégrée autour du concept global « une seule santé » (« One Health ») de l’OMS, c’est-à-dire incluant la santé humaine, animale et environnementale. Plusieurs rapports parlementaires et des inspections générales avaient d’ailleurs déjà plaidé en ce sens. Et l’on en retrouve également un certain écho dans l’annonce du gouvernement, à l’occasion du Salon international de l’Agriculture, début mars, de la création d’un institut pour former les décideurs publics à cette approche interdisciplinaire communément appelée « une seule santé« .

Ce cadre de référence des plans et actions de l’Etat pourrait être adopté et mis en œuvre avec un calendrier quadriennal et établir des priorités de financement. Une gouvernance consolidée pourrait ainsi être affirmée rapidement, avec un pilotage interministériel « élargi » adossé aux missions du Secrétariat général à la Planification écologique (SGPE). Il devrait s’appuyer sur un groupe santé-environnement (GSE) transformé en conseil national « une seule santé » – instance d’orientation et de consultation représentative des parties prenantes, dotée d’un statut juridique et de moyens de fonctionnement -, et sur un plan national  éponyme (se substituant au Plan national santé-environnement-PNSE) fédérant les plans sectoriels existants, dont on dénombre pas moins d’une trentaine…

Au sommaire :

• Une quantification très partielle des dépenses des collectivités ;
• Expérimenter des modes alternatifs de pilotage territorialisé.

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